常用的检查包括体格检查、实验室检查、关节影像学检查等。
体格检查
1.检查颈椎活动度(前后屈、左右侧屈、转颈)、腰椎活动度(前后屈、左右侧屈、指地距、Scober实验)、髋关节活动度(双髋屈曲、内外旋转)、“4”字实验。
2.检查手指远端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节、踝关节和趾跖关节有无肿胀、压痛。
实验室检查
1.常规及生化检查
包括血常规、血小板、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和淀粉样蛋白-A(SAA)、尿酸等。
2.血清免疫学检查
类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体、抗核抗体、抗核抗体谱等自身抗体结果一般为阴性。
关节影像学检查
1.X线检查
关节X线表现可反映脊椎及受累关节的钙化、破坏情况。
2.关节MRI
可以反映滑膜炎、股骨头和髋臼骨髓水肿的情况,可见关节积液。
3.关节超声
可以反映滑膜炎、腱鞘炎。
其他检查
根据患者的病情,行胸部CT、腹部超声、浅表淋巴结超声、胃肠镜、骨扫描等检查排除其他伴随疾病。