中西药一起吃有没有危害是需要根据药物的种类以及患者的具体情况来确定的，不能一概而论。有些中西药联用不会影响到各自效果，有些中西药联用可能会降低药物的疗效，产生或增加不良反应，也有有可能会使疗效提高，降低毒副作用，减少服用剂量等。

举例说明，比如四环素类抗生素与含有石膏、瓦楞子、牡蛎、龙骨、海螵蛸、石决明、赭石、明矾等及其中成药联用，会影响四环素类抗生素的胃肠道吸收，降低疗效。含麻黄或麻黄碱的中成药如复方枇杷糖浆、复方川贝精片等不可与强心剂或降压药同时服用，严重者可导致患者心律失常及心衰，加重高血压患者的病情。银杏叶与地高辛合用，易造成中毒。发汗解表药荆芥、麻黄、生姜等及其制剂不可与阿司匹林、安乃近合用，用则会导致患者发汗太过，产生虚脱等。另外中西药一起吃也有可以减毒增效的，例如黄连、黄檗与四环素、呋喃唑酮合用治疗痢疾和细菌性腹泻效果成倍提高。金银花可加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。苓桂术甘汤可以减少地西泮的用药剂量，消除其嗜睡等不良反应。

指导意见：中西药联用是否可以一起吃不能一概而论，建议遵医嘱用药，不可自行用药。