主要是根据临床症状、体格检查和影像学检查来判断是否有腰椎间盘突出。
1.临床症状，腰部长期疼痛并放射到下肢疼痛。仰卧坐起时，下肢感到疼痛，手扶腰，臀部突向一侧的姿态，不时感到腿部发麻、疼痛发凉等。当轻轻咳嗽时突然感觉自己腰痛加重。脊柱有压痛等症状。
2.体格检查：主要有直腿抬高试验和直腿抬高增强试验阳性。相应的神经支配区域出现感觉和运动障碍，有时还有神经支配区域肢体肌肉力量的减弱。
3.影像学检查：腰椎间盘突出为形态学或影像学定义，需要通过MRI或CT检查判断。在CT及MRI图像上可以清楚看到髓核组织的病变情况。
如出现以上症状时，这可能是患有腰椎间盘突出症，应及时去医院做X线片或CT检查,避免错过最佳的治疗时机。
对于颈椎病的治疗，要根据颈椎病的不同类型、不同程度来决定。神经根型的颈椎病以保守治疗为主，必要时给予药物治疗，同时进行理疗、康复、牵引等治疗。脊髓型颈椎病以手术治疗为主，并要尽量避免按摩治疗。
李宏 |
副主任医师
北京大学第一医院
2020-03-04
颈椎病患者在枕头的选择上要注意两点：第一，在不影响患者睡眠或者心功能、憋气等前提下，枕头要尽量的低；第二，在材质上应该避免太软，因为过软的枕头并不能对颈椎提供有效的支撑，反而使颈部的肌肉持续处于痉挛状态，加重疼痛。
李宏 |
副主任医师
北京大学第一医院
2020-03-04
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