女性产后需要根据哺乳情况判断月经的时间，如果不哺乳，一般在6～8周会来月经，如果哺乳，1年还没来月经也属于正常。
女性产后哺乳期胎儿的吸吮和乳汁的分泌会使垂体分泌催乳素，催乳素能够抑制雌孕激素的产生，女性在哺乳期间不排卵，体内雌激素水平没有周期性的变化，子宫内膜也不会周期性的脱落，所以女性在哺乳期不会来月经。
如果女性不哺乳，垂体不分泌催乳素，女性在产后体内会逐渐建立下丘脑-垂体-卵巢轴，卵巢恢复排卵功能，体内雌激素水平开始周期性的改变，因此在6～8周内会出现月经，最长一般不超过10周。如果女性产后不哺乳，1年才来月经则不正常，需要去医院进一步检查，是否有内分泌紊乱或产后大出血导致的垂体功能异常，需要及时进行治疗。
月经来了一个月还不停，首先要检查血尿HCJ排除妊娠的可能，有时妊娠流产和月经的表现相同，进行处理是非常特异性。排除了妊娠情况之后，建议做宫颈TCTHPV检测，排除宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
王克芳 |
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
2020-03-04
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