孕晚期胎位不正臀位可通过体位矫正、物理治疗、外倒转术来纠正。
臀位是最常见的异常胎位,一般在妊娠30周之前,大部分的臀位都能自行转为头位,不需要干预处理。但对于>30周仍然是臀位者,自行转正的机率降低,需要给予矫正处理。
1.体位矫正:就是指在医生指导下通过改变体位(胸膝卧位)的方法来纠正胎位,主要是利于重力作用,使胎臀退出盆腔,胎头顺势转正。可以每天2~3次,每次坚持15分钟左右,1周后复查。
2.物理治疗:近些年常用激光。每天1~2次,每次15~30分钟,1~2周后复查。
3.外倒转术:对于36~37周仍为臀位者,可试用此法。是指医生在超声引导下,在孕妇腹壁分别固定胎头和胎臀,适当施压旋转,使胎位转正。由于存在胎盘早剥、胎儿窘迫等潜在风险,所以要充分沟通后进行,操作完后还要严密监测胎心变化。
孕晚期胎位不正臀位需在医生指导下进行胎位改变,切忌不能自行操作,以免引起胎儿损伤。
王克芳 |