大便出血不痛带暗红色考虑与上消化道和小肠出血、结直肠病变合并出血等疾病有关。
1.上消化道和小肠出血,如果为暗红色一般出血量较大,如胃肠间质瘤出血、小肠血管畸形等多不伴有腹痛。部分老年人有糖尿病或服用非甾体抗炎药的病人,消化性溃疡出血,可以不伴腹痛。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃肠病合并出血,可不伴腹痛。
2.结直肠病变:直肠癌患者便血一般附于大便表面,部分患者大便时也无明显疼痛。结肠癌患者大便可表现为暗红色,血液与大便混合,无肛门痛。结肠血管畸形、梅克尔憩室、息肉合并出血,可以没有明显腹痛。
建议患者及时就医诊治,以免延误病情。