子宫肌瘤多大必须手术切除-普慈健康

妇科 | 三级甲等

北京大学第三医院

子宫肌瘤多大必须手术切除

2023-09-27 阅读数:1065

子宫肌瘤是否必须要手术切除，大小并不是唯一指征，还需要考虑是否有其他手术指征、患者年龄及病情等。

子宫肌瘤超过5cm理论上就可以手术，这是手术的相对适应症，但事实上，子宫肌瘤手术不是仅仅参考体积，还要看患者年纪、肌瘤部位、有无生育要求、症状等因素共同决定。

如果子宫肌瘤≥5cm，但是没有任何症状，同时又接近围绝经期，并不是一定手术治疗，可以观察随访。因为绝经后子宫肌瘤有自行痿缩的可能。

此外，备孕期子宫肌瘤5cm，但是备孕了很长时间不成功，各项检查又排除其他问题，即使没有症状，也可以进行手术治疗。

有的女性子宫肌瘤生长在浆膜下，对身体影响非常小，肌瘤体积已经达到5cm以上，但只要没有压迫症状，也不着急手术治疗，可暂时观察。

还有的子宫肌瘤长在黏膜下，体积可能只有2cm，但由于引起不规则出血、月经紊乱、反复流产等各种症状。这时也要采取手术治疗。

所以，决定子宫肌瘤的手术指征非常多，肌瘤体积只是诸多指征中的一个参考指标而已。患有子宫肌瘤应该全面检查，是否需要做手术，应该根据个人情况听从医生建议。