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马鑫主任医师

耳鼻喉科 | 三级甲等

北京大学人民医院

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中耳病变怎么治疗

2022-09-17 阅读数:2602

中耳病变可包括急性分泌性中耳炎、先天性中耳畸形和疾病、耳硬化症等多种疾病,根据病因及病情特征,选择一般治疗、药物治疗及手术治疗。

1.急性分泌性中耳炎:在感染、过敏及咽鼓管功能障碍等因素作用下,可引发中耳负压和积液的产生,从而出现耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降等症状。需根据致病微生物类型,选择阿莫西林等抗生素治疗,全身应用泼尼松等糖皮质激素,鼻喷羟甲唑啉等鼻减充血剂。

2.先天性中耳畸形和疾病:由于第1鳃弓和第1鳃沟先天发育不良,导致中耳内结构畸形的出现,导致中耳传音结构异常及先天性中耳胆脂瘤等疾病的发生。可通过鼓室成形术及人工听骨听力重建术治疗。

3.耳硬化症:本病为内耳骨迷路的密质骨出现灶性疏松,导致镫骨足板的活动受限后,产生传导性聋的一种中耳疾病。早期听力下降不影响工作生活时,可以随访观察,不需要手术治疗。迷路型耳硬化症往往合并感音神经性聋,建议配助听器。

出现明显听力下降,气导听力损失45dB以上,或气骨导差距20dB以上的耳硬化患者,当影响日常交流或工作时可以考虑选择镫骨底板开窗术治疗。

中耳病变,还包括急慢性化脓性中耳炎等疾病,建议医院就诊,明确诊断后遵医嘱规范治疗。

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