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张业繁副主任医师

肝胆外科 | 三级甲等

中国医学科学院肿瘤医院

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肿瘤综合治疗有哪些好处?

2013-12-07 阅读数:60139

  1、重新认识什么是肿瘤
  谈到肿瘤的综合治疗,我们就不得不提到肿瘤到底是什么。随着科学研究和临床实践的不断进展,我们对肿瘤的认识也在发生着日新月异的变化,现在肿瘤早已不简单的是希波克拉底描述的“发疼的肿块”,目前世界卫生组织已经将肿瘤定义为一种慢性疾病,如高血压、糖尿病一样,这意味着治疗肿瘤已经不能像以往我们认为的那样一棒打死、一劳永逸,而变成了一种长期的治疗,就像治疗高血压、糖尿病一样,需要长期的监测、定期的复查并根据新出现的情况制定因地制宜的治疗方案。所有这些行动都是为了让肿瘤这种疾病维持在一个比较稳定的状态,既不损害患者的生命健康,也不因为过度的治疗带来不必要的副作用。这一点对于糖尿病、高血压病人就是维持血糖血压的稳定,避免波动;对于肿瘤而言,则是避免肿瘤的进展、复发和转移。
  2、治疗肿瘤都有哪些方法?
  现在随着对肿瘤认识的加深和多元化,治疗肿瘤的方法也变得多种多样,达到器官移植、联合脏器切除,小到基因测序、分子靶向,可谓百家争鸣、包罗万象。在这诸多方法之中,手术、化疗和放疗仍然是现今治疗肿瘤的最主要方式。手术,顾名思义,就是通过物理的方法将我们肉眼可见的的实体肿瘤及部分周围组织整体的从身体中移除,可以说是直接干脆、立竿见影,但是缺点在于有适应症的限制,可能很多患者在诊断时已经失去了手术的机会。化疗实际上就是药物治疗,即通过口服、点滴或打针的方式将药物送入体内,进而发挥杀伤肿瘤的机会,与手术相比,化疗常常作用于全身,让肿瘤细胞无处藏身,但是这种地毯式轰炸往往杀敌一千自损八百,临床上常会受到副作用的限制。放疗是通过物理射线对实体肿瘤进行照射进而起到治疗作用,对于局部的治疗有相当好的益处,但同样会受到周围脏器耐受性的限制,并引起一定程度的副作用。另外射频消融、介入栓塞化疗、免疫治疗、生物治疗等各种方式也有着各自的优点与限制。
  3、为什么选择综合治疗
  肿瘤的综合治疗不是不同治疗方法的简单叠加,而是指根据肿瘤的位置、自身性质、严重程度以及患者自身的身体状况,来制定有计划、有针对性的治疗方案,包括治疗方式的选择、治疗时机的安排和治疗周期的把握,进而能够使患者得到更高的治愈率、更长的生存率和更好的生活质量。综合治疗的核心就是要因地制宜、量体裁衣,即在最合适的时间为患者选择最合适的治疗方式。比如一个结直肠癌患者来诊,经评估没有明确转移,可以进行手术治疗,那么这时手术切除就是比较适合的办法,就好比在战争中将敌军的堡垒一举剿灭、干净利落;术后的病理提示结直肠癌已存在淋巴结的转移,这就仿佛虽然敌军的堡垒被端掉了,但是在附近村镇或乡间小路上还七七八八散落着一些零星败兵,那么这时莫过于辅助以化疗的地毯轰炸,剪草除根、不留后患;地毯式轰炸虽然消灭了敌人,但是自己的部队也遭受了损失,身子虚弱、没有力气,这时则适合给予一些“扶正”的中药,帮助身子休养生息、回复精力。可见对于肿瘤的综合治疗,就像是一个安排得当、前后有序的作战计划,能够通过最有效的方法、最轻微的损失来治疗肿瘤,消灭疾病,进而获得患者最有利的收益。
  根据患者肿瘤的具体情况及个人身体状态,选择最适合的治疗方法,制定最合理的安排,使各种方法前后有序、优势互补,既能确切有效的治疗肿瘤病灶、防止复发转移,又能最大程度的保护患者自身的健康安全。如果上个世纪算是毁损性治疗为主导的话,那么这个世纪必将是肿瘤综合治疗的时代。

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