中医治疗主要讲究辨证论治,强直性脊柱炎既有正气不足,也有邪气比较盛。正气不足主要是肾虚所致;邪气较盛,又分为寒证和热证。因此常分为以下5种类型:肝肾阴虚、瘀血阴络、寒湿痹阴、肾虚督亏和湿热阻络,不同证型用药也不同,且中药多组成药方。
1.肝肾阴虚。症见:腰骶部、脊背酸痛,盗汗(入睡后汗出异常,醒来后汗出停止)、耳鸣等。可用益肾蠲痹丸等进行治疗。
2.瘀血阴络。症见:腰背固定部位疼痛剧烈,夜间尤甚,晨起肢体僵硬明显,关节变形。可用益肾蠲痹丸等进行治疗。
3.寒湿痹阴。症见:腰骶、脊背酸痛,痛连颈项(痛的连脖子都疼),得温痛减(感觉温暖后,疼痛减轻)。可用益肾蠲痹丸等进行治疗。
4.肾虚督亏。症见:脊柱周边肌肉酸痛、冷痛、隐痛,大便稀溏(大便不太成形)。可用独活寄生合剂等药进行治疗。
5.湿热阻络。症见:腰骶髋部酸痛、僵硬、关节红肿疼痛,小便黄赤(尿液颜色呈深黄色或黄褐色,甚至尿如浓茶),舌红苔黄腻。可用四妙丸等药进行治疗。
强直性脊柱炎的辨证比较复杂,建议患者及时就医、接受正规治疗。