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胡亚主任医师

基本外科 | 三级甲等

北京协和医院

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高级别瘤变是早期癌吗

2021-12-08 阅读数:899

高级别瘤变是癌前病变,但不属于早期癌症。

高级别瘤变,一般是指高级别上皮内瘤变。上皮内瘤变是一种病理学改变,具有组织结构异型性和细胞学异型性。组织结构异型性包括细胞排列紊乱、极向消失及上皮向下生长。细胞学异常包括核增大、深染,细胞核与细胞质比例增大,核分裂象增多。

在低级别上皮内瘤变中,异型性局限于上皮的下1/2,而高级别上皮内瘤变则累及了上皮的上1/2,且细胞学异型性较低级别上皮内瘤变更明显。

上皮内瘤变具有可逆性及进展性,低级别消退的可能性大于中、高级别,高级别发展为癌的可能性大于低、中级别。

以鳞状上皮高级别上皮内瘤变说明,其起源于鳞状上皮的异型增生,常见于食管上皮、支气管上皮、宫颈上皮等,其异型性较高,需要积极治疗。如食管鳞状上皮高级别上皮内瘤变可能因内镜下食管黏膜切除术、宫颈鳞状上皮高级别上皮内瘤变可行LEEP刀治疗等。

患者发现高级别瘤变后要及时治疗,避免病情进一步进展。

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