海绵体硬结症的治疗主要包括口服药物治疗、病灶局部药物注射治疗和手术治疗三方面。
一、药物治疗
目前常用的口服药物有以下几种,但缺乏高水平临床证据证明其有效性。
1.维生素E:维生素E具有抗氧化作用,尽管没有对照性研究证明维生素E的作用但其廉价、安全且具有一定疗效的特性使其应用广泛。
2.秋水仙:能诱发胶原酶活性,减少胶原的合成,起到抗炎症因子的作用。
3.左旋肉碱:可抑制乙酰辅酶A,从而有助于损伤细胞的修复。
4.中药:中药治海绵体硬结症作为我国特有的治疗手段,已取得了较好的疗效。目前已报道的方剂包括橘核丸、补肾散结汤、阳和汤等。
二、病灶局部药物注射治疗
1.维拉帕米:局部注射治疗阴茎硬结症,对于病灶没有钙化,阴茎弯曲u003C30度的患者有明显疗效。
2.干扰素:作用机制类似于维拉帕米,局部注射干扰素a-2b可显著减小硬结。
3.胶原酶:报道表明可使患者阴茎弯曲程度减轻。
三、手术治疗
对于非手术方法仍不能满意纠正的阴茎弯曲患者,则需选择手术治疗。手术以纠正阴茎弯曲畸形和勃起功能障碍为主,目前的手术方法包括阴茎弯曲矫正术和阴茎假体置入术。拟行手术的患者,必须处于疾病的稳定期或成熟期。