一般情况下,根据病人的症状、实验室检查、组织病理学检查的结果,可以诊断儿童丘疹性肢端皮炎。
症状
1.突发起病。
2.皮损为针头至绿豆大小扁平充实性丘疹,暗红、紫色或淡褐色,呈对称性分布,常无瘙痒。
3.皮疹始于四肢末端,向上逐渐蔓延至颈部和颜面,一般不累及躯干。
实验室检查
1.血清中谷草转氨酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶可增高。
2.皮疹发生数日后乙肝表面抗原呈阳性,3个月后50%阴转,1年后仍呈阳性者约40%,少数持续数年。
3.白细胞总数减少或稍增多,淋巴细胞和单核细胞增多,后者可达20%,但血嗜异性凝集试验呈阴性。
4.血沉正常。
5.急性期血清蛋白电泳αu003Csubu003E2u003C/subu003E及β球蛋白增加,末期γ球蛋白增加。
组织病理学检查
表皮有轻度或中度棘层肥厚和过度角化,真皮上部水肿,毛细血管扩张,其周围有淋巴细胞及组织细胞浸润,淋巴结内有弥漫性网状组织细胞增生。