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杨林主任医师

肿瘤内科 | 三级甲等

中国医学科学院肿瘤医院

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五十五岁后得了甲状腺癌术后能活多久

2021-12-08 阅读数:3017

五十五岁后得了甲状腺癌术后具体预后(生存期)没有标准答案,具体预后应根据甲状腺肿瘤的类型、分期以及病人自身情况而定,但多数甲状腺癌患者在手术治疗后预后一般较好。

根据肿瘤的起源以及分化差异,甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌以及未分化癌四类。其中甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌又被称作分化型甲状腺癌,占甲状腺癌90%以上,该类型经治疗后预后较好,可长时间生存;未分化癌治疗效果不明显,预后较差,生存期较短。

年龄对甲状腺癌的治疗与预后的确有些影响,主要是指分化型甲状腺癌。临床观察到年龄较轻的分化型甲状腺癌大多都生长缓慢,恶性程度低,预后良好,但随着年龄增大,发生的该类型的甲状腺癌发展加快,恶性程度增高,更易出现淋巴结转移,或侵犯喉返神经、气管或食管,及向远处血行转移,治疗后预后也相对变差。经过长期大量的临床数据统计分析,美国癌症联合会(AJCC )2017年以前的肿瘤分期将这一年龄界线定在45岁。在2018年开始应用的新版肿瘤分期(AJCC 第八版)中,将该年龄界线提升到55岁,一大部分中期患者新的分期中会降低了分期,这就意味着一大批(原来的45岁到55岁)原来认为治疗预后较差的患者,经临床观察分析,证明接受更恰当的治疗后,仍会获得较好的生活质量及预后结果。

而55岁后得了甲状腺癌,总体来说,治疗效果及预后可能较差。当然也不尽然,虽然不能预计能活多久,部分患者如果发现较早、治疗及时、方法得当,仍有可能获得较好的治疗效果。

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