随着微创等方法引入诊断性手术，肿瘤医源性播散性的可能性大大降低，穿刺导致肿瘤恶化的可能性非常小。
穿刺是通过取得小部分肿瘤组织进行组织学诊断的方法。理论上讲，由于侵袭了肿瘤，穿刺有可能会造成或促进了恶性或有种植潜能的细胞脱落或播散，形成转移灶，使肿瘤局部复发或远处转移，即导致医源性播散，是肿瘤恶化的重要危险因素。但是随着肿瘤诊断技术的不断提高，诊断性手术也在不断变化当中，微创方法避免对肿瘤组织大量刺激，避免反复穿刺，将组织装入标本袋中再由穿刺点取出，腹腔镜手术时保护好腹壁的穿刺孔道等手段都避免肿瘤细胞沿穿刺通道播散的风险，使得医源性播散的可能性大大降低。日本对近 10 000例肺穿刺活检的患者观察发现，仅6例出现种植转移，而其他部位穿刺后发生种植转移的可能性也多在万分之一到万分之九左右。所以，穿刺导致肿瘤恶化的概率非常小，不必过分担心。对于某些患者，穿刺是获得肿瘤病理诊断的唯一方法，这种情况下如果能通过穿刺早明确诊断并早治疗，对肿瘤的控制更有益。
牛奶里面含有优质的蛋白、乳汁、钙质、维生素、乳糖，营养价值很高，而且牛奶比较易于人体吸收，糖尿病患者饮用牛奶，可以帮助患者增强免疫力；牛奶的升糖指数很低，对于糖尿病患者的血糖影响是很小的，所以是可以喝牛奶的。
高霞 |
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
2020-03-04
糖尿病人饮食控制非常重要，水果在饮食控制好的基础上，血糖控制得良好的状态下可以服用，通常可以服用苹果、梨等水果，夏天少吃一些西瓜、猕猴桃都可以，建议患者在专业大夫指导下服用水果。
潘永源 |
主任医师
首都医科大学宣武医院
2020-03-04
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