包皮崁顿是指包皮外口过于狭小,如将包皮强行上翻又不及时复原,狭小的包皮口紧箍住冠状沟无法移动。主要表现为阴茎头疼痛、肿胀、充血等,处理不及时可出现包皮或阴茎头坏死。主要治疗包括止痛、消肿、手法复位及手术复位等。
包皮崁顿主要是由于包皮口狭窄、包茎、阴茎清洗不当、性生活及频繁手淫等导致。临床主要表现为阴茎头疼痛、肿胀、充血,包皮水肿、排尿困难,严重时可出现局部的溃烂和坏死。
根据患者病史、症状及查体(既往包茎或包皮过长病史、性交或手淫后剧烈疼痛;出现阴茎头疼痛、肿胀、充血,包皮水肿等症状;查体可见包皮环状狭窄、包皮和阴茎头缺血水肿等)可明确诊断。
临床主要止痛、消肿、手法复位及手术复位等治疗。
1.止痛:当疼痛明显无法进行复位时可采取药物进行局部止痛:例如利多卡因凝胶、1%利多卡因等。
2.消肿:当水肿明显无法进行复位时可以先消除水肿:例如冰敷、加压包扎、针刺挤压等。
3.手法复位:医生佩戴手套后予以充分润滑,用两手示指和中指握住包皮,两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内,即可使嵌顿的包皮复位。
4.手术复位:当手法复位无效时,可采取包皮背侧切开术来使包皮回归原始状态
当出现上述情况时,应当及时就医,遵医嘱规范治疗。