确诊慢性心力衰竭依据体格检查、心电图检查、胸部X线检查、超声心动图、心力衰竭标志物检查。
体格检查
可了解肺部、心脏、肝部、颈静脉等是否有异常体征，判断水肿的性质和部位，有助于疾病诊断。
心电图检查
可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常信息，能帮助判断既往心脏病史。
胸部X线检查
可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病信息，可辅助诊断。
超声心动图
1.可诊断心包、心肌或瓣膜疾病。
2.可区别舒张功能不全和收缩功能不全。
3.可定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动，以及心包、瓣膜和血管结构；定量瓣膜狭窄、关闭不全程度，测量左心室射血分数（LVEF），左心室舒张末期和收缩末期容量（LVEDV、LVESV）。
4.可估测肺动脉压。
5.可为评价治疗效果提供客观指标。
6.可方便快捷地评估心功能和判断病因，是诊断本病最主要的仪器检查。
心力衰竭标志物检查
可检查B型利钠肽（BNP）及N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平，对评估治疗效果有参考价值，也有助于鉴别诊断。
心-肺运动试验
仅适用于慢性稳定性心力衰竭的患者，在评估心功能并判断心脏移植的可行性方面切实有效。
潘永源 |
高霞 |