睡眠障碍指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现,也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。
睡眠障碍通常分为四大类;睡眠的启动与维持困难(失眠)、白天过度睡眠(嗜睡),24小时睡眠-觉醒周期紊乱(睡眠-觉醒节律障碍)、睡眠中异常活动和行为(睡行症、梦魇)。
1. 失眠是指睡眠启动和睡眠维持障碍,致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状况。失眠包括入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦早醒、再睡困难、醒后不适或疲乏感,或白天困倦。
2. 嗜睡表现为在安静或单调环境下,经常困乏嗜睡,并可不分场合甚至在需要十分清醒的情况下,也出现不同程度、不可抗拒地入睡。并非因睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病或某种精神障碍(如抑郁症等)所致。
3. 睡眠-觉醒节律障碍指睡眠-觉醒节律与常规不符而引起的睡眠紊乱,表现为睡眠-觉醒节律紊乱、反常。可表现为在凌晨入睡,下午醒来;有的入睡时间变化不定,总睡眠时间也随入睡时间的变化而长短不一。
4. 睡行症俗称梦游症,表现为患者在入睡后不久,突然从床上起来四处走动,能避开前方的障碍物,常双目向前凝视,一般不说话,询问也不回答。难于被唤醒,然后自行上床,或被人领回床上,再度入睡。待次日醒来,对睡行经过完全遗忘。
5. 梦魇指在睡眠中被噩梦突然惊醒,引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍。梦魇的梦境多是处于危险境地,使患者恐惧、紧张、害怕、呻吟、惊叫或动弹不得直至惊醒。一旦醒来就变得清醒,对梦境中的恐怖内容能涛晰回忆,并仍处于惊恐之中。偶尔发生梦魇属于自然现象,不需特殊处理。对发作频繁者,应予以干预。