诊断肾脏疾病,除了需要了解患者的病史之外,在很大程度上还依赖于必要的实验室检查,比如尿常规检查、肾功能检查、免疫学检查等等。
常见的肾脏疾病,比如急性肾小球肾炎、肾病综合征以及一些慢性肾脏疾病都会引起肾脏的病理变化,而这些变化最直观的体现就是血液和尿液的异常,对于疾病的诊断会有较大帮助。
以急性肾小球肾炎为例,患者在早期即可发现尿液异常:初发时尿量会减少,可出现血尿(或镜下血尿)以及轻度或中度非选择性蛋白尿(24小时尿蛋白定量检查一般为1~3g),尿沉渣中可发现大量红细胞、白细胞和上皮细胞轻度增多,尿液中纤维蛋白降解产物可增高。肾功能检查时,可发现肾小球滤过功能受损,肌酐清除率减低,肾浓缩功能往往变化不大。