血小板偏高是指体内血小板数量超过正常值,原因分为生理性和病理性因素。
生理性的主要表现为:正常人在一天中大概有6%-10%的变化,早上较低,午后略高。春天较低,冬天略高。高海拔地区较高。月经后也可能引起血小板升高,运动后可能增高。人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高。
病理性原因主要分为原发性或者继发性的血小板升高。
原发性血小板升高主要是由于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等疾病所致。而继发性的升高常见于如感染、手术后、恶性肿瘤、脾切除术后、急性失血或铁缺乏、创伤、非感染性炎症等其他因素引发的疾病。
继发性血小板升高一般无太多症状,而原发性血小板增多症会引起出血、血栓形成及脾肿大。具体病症表现为:
①一般表现:起病隐匿,表现多不一致。轻者感疲劳、乏力。
②出血:表现为皮肤出现出血点、牙龈渗血、鼻出血、消化道出血,少数有创伤和手术中止血困难。
③血栓和栓塞:可有动脉和静脉内血栓形成。好发于脾、肝、肠系膜静脉、下肢静脉、腋动脉、颅内及肢端动脉。
④脾大:50%-80%患者有中度脾大。