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  IgA肾病中医治疗方法有哪些

  IgA肾病，是我国肾脏病发病最高的一种肾病，这一点是与美国、日本不相同，在美国和日本是以糖尿病为主，在咱们国家目前仍然是以IgA肾病为最多。IgA肾病，多发生于青年人，或者是中年人，部分患者是因为体检才知道，自己有血尿，或者蛋白尿，有些表现为无症状性的血尿，或者是蛋白尿，或者是血尿和蛋白尿并存的情况。IgA肾病从发病机制上来讲，绝大部分与呼吸道、肠道、皮肤，或者泌尿系统的感染有关系，是在感染的基础上，引起了IgA的肾病。表现有血尿，有蛋白尿，有的还表现为肾病综合征，或者是早期就出现了肾功能不全，需要指出的是，针对IgA肾病临床表现，跟肾脏的活检病理检查，是不相符合的。有时候临床症状特别重，水肿的特别厉害，蛋白尿特别多，但是病理反而很轻。有的病例虽然没有很多的蛋白尿，也没有大量的血尿，也没有明显的肾功能不全，但是病理却是非常重。中医针对IgA肾病，主要采取的是分期治疗的方式，急性期主要是给予解表祛风、清热解毒、清热化湿的治疗，后期主要是益气养阴、活血化瘀、利湿退肿的治疗，针对肾功能不全、尿毒症的患者，中医主要是加强排毒、护肾的治疗。

  杜金行 | 主任医师 中日友好医院 2024-05-07
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  针灸后好转反应

  针灸后好转反应主要是指针下的是否得气，可以从临床两个方面来分析判断，一个是患者对针刺的感觉和反应，另一个是医者手指下的感觉，当针刺输血得气时，患者的针刺的部位为由酸胀，麻中等肢体反应，有时候还会出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉或者呈现沿着一定的方向和部位传导和扩散现象。当患者的真实部位有自觉反应的同时，医生的刺手能够体会到针下的沉、紧、涩、滞或针体颤动等反应，若针刺后没有得起，患者则没有任何的特殊感觉或者反应，一则刺手也感到针下空虚，针刺得气，也是疾病有可能在好转，起疗效的过程。针灸治疗，治疗后，疾病好转的情况很明显，患者的疾病有好转的倾向，比如肩周炎，腰椎间盘突出等疼痛病症或者失眠、疲乏无力等症状得到缓解，减肥后体重有所减轻，都是针灸治疗的好转反应。针灸好转还有一个情况，是患者就诊的目的达到，也是很明显的针灸好转反应，以病人为中心 消除病人的病痛。

  赵海滨 | 主任医师 北京中医药大学东方医院 2024-05-09