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王志杰主任医师

肿瘤内科 | 三级甲等

中国医学科学院肿瘤医院

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原发性脾淋巴瘤怎么检查?

2024-03-30 阅读数:1340

外周血和血液学检查

1.血小板、血红蛋白及白细胞计数减少。

2.血沉增快,免疫球蛋白增高。部分患者合并自身免疫性溶血性贫血,进行抗人球蛋白试验呈阳性。

骨髓象

可见淋巴瘤细胞浸润,其阳性率可达40%。

组织活检

脾脏手术者可进行组织活检。近年来采用B超和CT扫描引导下经皮行脾脏穿刺取活检技术,提高了活检诊断几率。

依靠免疫组化区分为B细胞型或T细胞型淋巴瘤。通常B细胞型多于T细胞型。

影像学检查

影像学检查在PSL的诊断中起举足轻重的作用。

1.B超检查:呈低或无回声的单发或多发结节状密度影,但也可表现为脾均质性增大。脾肿瘤尚可侵及邻近器官,如左肾包膜、胰腺、肝脏、胃大弯及左膈肌等。

2.CT扫描或MRI检查:显示脾脏明显增大,CT呈低密度改变,MRI在T1加权相呈中低信号,T2加权相呈高信号。

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