医生诊断眼莱姆病，主要依据病史、临床症状以及眼部检查、血常规、病原学检查、血清学检查等帮助确诊。
病史
生活在流行区或数月内曾到过流行区，或有蜱虫叮咬史。
症状
1.间质性角膜炎（疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛）。
2.弥漫性脉络膜炎（眼前黑影或暗点、闪光、视物模糊或下降）。
3.全眼炎（视力下降、眼痛、眼睑肿胀、结膜充血）。
4.缺血性视神经病（视野缺损，神经纤维层出血，视神经萎缩，视盘水肿）。
5.视神经炎（视力下降、眼球疼痛、对光反射变化）。
6.正常颅压或假脑瘤的视盘水肿。
7.皮质性盲和眼的运动性麻痹等。
8.眼部病变前多有皮肤病变，如慢性游走性红斑或丘疹，伴有发热、寒战、头痛、肌痛等症状。
裂隙灯及眼底检查
可表现为结膜炎、角膜炎、虹睫炎等，眼底以视网膜血管炎合并增殖性改变为主，其他部位均可受累及。
血液检查
1.外周血白细胞总数正常，偶可见白细胞升高伴核左移的患者。
2.血沉加快。
病原学检查
可检测出伯氏疏螺旋体DNA。
血清学检查
可确诊为眼莱姆病。
飞蚊症如果不影响生活是不需要治疗的。如果患者感觉难受影响到生活，可以选择使用氨碘肽一类的眼药水，点一点观察一下。如果越来越严重，可以加点沃丽丁一类的口服药。
余伟群 |
副主任医师
解放军总医院第三医学中心
2020-03-04
红眼病传不传染要看它的病因、症状、体征、实验室的培养。不是所有的红眼病都会传染。红眼病传染跟个人的用眼卫生有很大关系，勤洗手，勤换衣，就能避免红眼病的传染。
余伟群 |
副主任医师
解放军总医院第三医学中心
2020-03-04
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