多脏器衰竭诊断需结合病因和临床表现诊断。
多脏器衰竭的病因是机体遭受严重感染、休克、创伤或大手术等损害后有两个或两个以上的器官或系统发生功能衰竭。临床表现包括：1.呼吸系统：早期可见呼吸频率加快u003E20次/分，动脉氧分压下降，晚期则呼吸窘迫。2.心脏：血压低，心率增快，严重的可能有室性心律失常、高度房室传导阻滞甚至室颤。3.肾脏：严重时无尿或少尿。4.肝脏：重者出现肝性脑病。5.胃肠道：重者出现麻痹性肠梗阻，应激性溃疡出血。6.凝血：有明显的全身出血表现。7.中枢神经系统：早期有兴奋或嗜睡表现，重者则对语言和疼痛刺激均无反应。8.代谢：可表现为血糖升高或降低、血钠降低或增高以及酸中毒或碱中毒。这些表现一般分为四期：第一期，此期患者临床表现隐匿，外表似乎正常或基础病未加重，但是化验检查可发现异常。第二期，出现病态，轻度病容或基础病加重，呼吸急促，缺氧明显，多个系统都有轻度的功能异常。第三期，每个器官系统都有明显的临床异常表现，病情危重、休克、心排血量减少、水肿、严重缺氧、代谢性酸中毒、凝血异常、呼吸进行性困难，此阶段患者必须用机械通气。第四期，已处于濒死状态，呼吸不规则甚至暂停，少尿，重度酸中毒，可出现肝性脑病和昏迷。此期多伴有多器官之衰竭，循环系统衰竭，心律失常，最终死于一个或多个维持生命器官系统的衰竭。
高霞 |
潘永源 |