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王志杰主任医师

肿瘤内科 | 三级甲等

中国医学科学院肿瘤医院

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肺癌的病因有哪些

2021-12-08 阅读数:5624

肺癌的发病是基因改变与内外环境的致癌因素共同作用的结果,其发病机制及病因至今仍不完全明确,目前的研究认为吸烟是肺癌发病最重要因素,此外还包括环境污染、职业接触、遗传易感性等

肺癌是世界第一大癌,发病率稳居第一,逐年上升,其发病是内外因素综合作用所导致的。大量研究证明长期吸烟是肺癌最重要致癌因素,吸烟时间长短和吸烟量与肺癌的发病率呈正相关。多年吸烟,且每天吸烟 超过40支的人群中小细胞癌和肺鳞状细胞癌的发病率比不吸烟的人群高者高5倍以上。50年代,欧美国家联合日本进行的回顾性研究表明吸烟患者肺癌的死亡率比不吸烟者高10倍以上。流行病学研究证明戒烟以后的人群肺癌发病率也跟着降低。

烟草中的致癌物主要包括:①烟草燃烧产生的各类致癌物,主要是芳香烃类、亚硝酸铵类和氧乙烯等;②烟草本身含有铅、砷、 镉等无机致癌物;③在生产、加工、运输过中产生的致癌物质。除了吸烟外研究比较多的就是环境因素、职业接触和遗传基因的改变。环境因素和职业接触主要是指工业废气和日常接触砷、镉、石棉等。由于临床上确实有不少患者呈现家族聚集现象,因此肺癌的发病有一定的遗传易感性。

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