前列腺癌的治疗效果与患者分期和治疗方式有关。
一、分期
早期前列腺癌可以通过根治性手术或者根治性放疗等方式达到良好的治疗效果,甚至得以治愈。
由于肿瘤本身生长缓慢,部分低危、高龄病人也可根据具体情况选择主动监测,待病情进展再进一步治疗;
局部进展期和转移性前列腺癌一般选择雄激素去除治疗为主的姑息性治疗,以期延长病人生存期,改善生活质量。
二、治疗方式
手术治疗:根治性前列腺切除术是治疗前列腺癌最有效的方法;
放射治疗:对于局限性肿瘤,根治性放疗能达到近似治愈的效果,其5~10年的内的无瘤存活率可与根治性前列腺切除术相似。
雄激素去除治疗:绝大多数的前列腺癌通过去除体内雄激素作用后,肿瘤的生长将在一定时间内得到有效抑制。前列腺癌在雄激素去除治疗初期,多数会表现出理想疗效,但最终仍会出现病情的进一步发展;
冷冻治疗、高聚能超声等新兴物理能量治疗对前列腺癌病灶具有一定控制效果,其远期治疗效果及适合人群尚无定论;
晚期前列腺癌局部压迫尿道引起的排尿梗阻,以及侵犯输尿管开口引起的肾脏积水可通过经尿道前列腺电切术得以缓解。化疗、免疫治疗、靶向药物治疗等在晚期前列腺癌,尤其是CRPC的治疗中具有一定价值。