轻度冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的治疗应参考采取综合治疗的方法才能取得好的效果。目前医学上使用一种叫做“ABCDE原则”的二级预防方法。单纯使用一种药物治疗很难达到理想效果。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种慢性疾病，已患病的人群应进行长期的二级预防治疗，医学上将使用药物治疗者划归为二级预防范畴，并提出了一种叫做“ABCDE原则”的方法，主要内容如下：
（1）A：阿司匹林和ACEI或ARB类。阿司匹林的目的是减少血栓形成。也可以使用与阿司匹林一样具有抗血小板作用的药物，如氯吡格雷、替格瑞洛等等。ACEI或ARB，降压药物，其应用主要是为了预防心肌重塑。如卡托普利、厄贝沙坦等。
（2）B：β肾上腺素能受体阻滞剂，使用β受体阻滞剂，减慢心率，减少心肌耗氧量、延缓冠状动脉粥样硬化的进展，因为同时有降血压作用，需要应用于血压能耐受的患者，常用的有美托洛尔、比索洛尔等。
（3）C：他汀类降血脂。如药物阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等。
（4）D：控制饮食和血糖。
（5）E：教育和体育锻炼。进行冠心病的教育，患者应学会慢病自我管理。患者应戒烟。提倡适当的体育锻炼。
需要注意，任何药物的使用须明确诊断后，在医生指导下使用，不可随意自行用药。
潘永源 |
高霞 |