老年人早搏，治疗应因人而异，应去医院就诊，确定早搏原因后进行针对性治疗。紧张过度、情绪激动或运动诱发的早搏可试用镇静剂和β受体阻滞剂；房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药；而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。
早搏规范名称应为期前收缩，是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏的提早搏动，为最常见的心律失常。对于早搏，具体治疗为：
（1）房性期前收缩：积极治疗原发病，去除病因。由心力衰竭引起的房性期前收缩，适量洋地黄可达治疗目的。常用药物有β受体阻滞剂、维拉帕米、普罗帕酮以及胺碘酮等。
（2）房室交界性过早搏动：通常不需治疗，但起源点较低或出现过早可能会诱发室性快速心律失常，应予控制。合并心力衰竭患者洋地黄治疗有一定作用。此外β受体阻滞剂、Ⅰ类抗心律失常药及钙拮抗剂等也有一定疗效。
（3）室性期前收缩：无器质性心脏病亦无明显症状的室性期前收缩，不必使用抗心律失常药物治疗；如果明显心悸症状影响工作及生活者，可酌情选用β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮。如果是器质性心脏病导致的室性期前收缩，如急性肺水肿或严重心力衰竭并发室性期前收缩，治疗应由专业的医生进行。
建议老年人出现心慌等症状，或心电图显示早搏时，要到医院进行相关检查，查明病因，积极配合医生的治疗，不要自行服药，以免延误病情。
潘永源 |
高霞 |