医生根据症状、测量血压、影像学检查、实验室检查以及盐负荷试验等诊断盐敏感性高血压。
症状
常见症状有头晕、头痛、劳累及心悸等,严重可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。
测量血压
1.诊室血压:在未服用降压药情况下,测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压,一般需非同日测量三次收缩压均≥140mmHg和或舒张压均≥90mmHg。
2.家庭自测血压:家庭自测血压收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg。
3.24小时动态血压:24小时动态血压收缩压平均值≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg,白天收缩压平均值≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg,夜间收缩压平均值≥120mmHg和/或舒张压≥70mmHg。
X线胸片、心电图及超声心动图
1.X线胸片、心电图:可以简单判断高血压对心脏的影响。
2.超声心动图:可以查看心脏结构如左心有无变大及室壁有无增厚从而确定高血压对心脏靶器官的损害程度,间接判断高血压的严重程度。
实验室检查
1.血液生化(钠、钾、血糖及血脂水平):有助于了解有没有患高血压的风险及风险层级。
2.肌酐、尿酸及尿蛋白:有助于简单了解高血压对肾脏靶器官的损害。
盐负荷试验
可以用来判断是否为盐敏感性,有助于医生制定治疗方案