怎么治疗门静脉海绵样变-普慈健康

骨科 | 三级甲等

山东大学齐鲁医院

怎么治疗门静脉海绵样变

2022-01-20 阅读数:5269

目前主要通过药物治疗、介入治疗、内镜治疗、手术治疗。

药物治疗

1.应用降低门静脉压力的药物，使门静脉系及其侧支循环的阻力减低，内脏血管收缩。

2.常用的药物有垂体后叶素、14肽生长抑素、8肽类似物等。

介入治疗

经选择性腹部动脉造影后，确定出血部位及原因后，使用导管药物灌注或栓塞治疗，可有效控制出血。

内镜治疗

通过胃镜对食管曲张静脉注射硬化剂或食管曲张静脉套扎，必要时胃底曲张静脉内注射组织黏合剂栓塞血管，以达到止血的目的。

手术治疗

1.为本病的主要治疗方式。

2.首选联合分流术加断流术。

3.若病情紧急，则先行脾切除加门奇静脉断流术控制出血后，再加行肠系膜上静脉与下腔静脉C型架桥术。

4.对已行断流术而再出血者，则加行肠系膜上静脉与下腔静脉C型架桥术。

5.硬化剂治疗后的患者，不宜行分流术式。且硬化剂治疗并发症多，有一定的局限性，故此种方法不应作为首选，可作为彻底断流术后再出血的治疗手段。