老年人降血压的治疗主要分为两个方面。一是生活方式干预，如低盐低脂饮食等；二是遵医嘱服用降压药物治疗，例如氨氯地平、卡托普利等。
1.生活方式干预：包括减轻体重，低盐低脂饮食，补充钾盐，多吃新鲜蔬菜，戒烟戒酒，适当增加运动，降低精神压力以及必要时补充叶酸制剂。
2.药物治疗：对于老年人高血压的治疗，特别是病程较长伴有靶器官损害的老年人，降压速率需要适宜缓慢。一般选用的治疗药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等，可单独或联合用药。
利尿剂，如呋塞米，适用于轻中度高血压，对重度高血压无效，一般不单独使用，联合用药。
（2）β受体阻滞剂，如美托洛尔，能够有效改善预后，但是会导致心率减慢，下肢水肿等症状。
（3）钙通道阻滞剂，如硝苯地平，此类药物对不同人群的高血压都有一定控制效果，适合于老年人高血压的治疗。但是会反射性的升高心率导致面色潮红等症状。
（4）血管紧张素酶抑制剂，例如卡托普利。特别适用于糖尿病，肥胖，高血压心肾靶器官等损害的患者。但是也会有不良反应包括血管性水肿和干咳等。
（5）血管紧张素II受体拮抗剂：如替米沙坦，适用于轻中高
因此对于老年人高血压的治疗，必须从行为习惯和药物治疗两方面综合治疗，建议患者在医生的指导下积极进行治疗，遵医嘱按时服药，不可擅自停药。
高霞 |
潘永源 |