扁平疣由于感染了人乳头瘤病毒后，皮肤黏膜表现为扁平状良性赘生物。中医称“扁瘊”。一般发病于儿童和年轻人，故又称青少年扁平疣。
主要由人乳头瘤病毒-3(HPV-3)感染所致，HPV-10、HPV-27和HPV-41感染较少见。好发于面部、手背及前臂、颈和上胸部。通常没有感觉异常，偶尔会感觉轻度的瘙痒。皮损为略凸出皮面的扁平丘疹，粟粒至绿豆大小，颜色为正常肤色、灰白色、淡褐色，表面光滑，呈圆形、椭圆形、不规则形。数目多少不一，稀疏散在分布或密集成群，部分可见同形反应，即经搔抓后自身接种传染成线状、轻微隆起的串珠状排列的丘疹性损害。扁平疣为自限性疾病，在所有HPV感染中，其自发性缓解发生率最高，多在2～3年或更长时间后自行消退。
根据典型的皮肤表现通常可以诊断，有时需要与下列疾病相鉴别。①毛发上皮瘤：多发对称正常皮色的小结节或丘疹，好发于面部，有家族发病的倾向。病理检查有特征性变化。②汗管瘤：多发生在眼周围，通常皮损较小，大小比较一致。组织学检查有特征性变化。③扁平苔藓：儿童发病较少，好发于四肢屈侧，面部少见，瘙痒明显，皮损呈紫红色，有色细纹（威克姆纹），常伴有黏膜损害。
以局部治疗为主。外用3％酞丁胺、0.1％维A酸软膏、5％氟尿嘧啶、鬼臼毒素液点涂疣体。点药前先轻刮疣体，疗效较好。0.5％～1％鬼臼毒素液也可点涂，但由于有腐蚀刺激性，勿用于面部。也可采用直接接触法行液氮冷冻治疗。系统用药同寻常疣的全身治疗。
刘文斌 |
王晓彦 |