医生根据典型临床表现、实验室检查、影像学检查及内镜检查结果诊断本病。
典型临床表现
1.射出的精液中有血，呈均匀红色，或精液表面带血。
2.可伴射精痛，排精后首次排尿出现初始血尿或终末血尿。
3.部分伴有性功能改变，如性欲减退、早泄等。
4.可伴有膀胱刺激症状。
实验室检查
1.常规检查：包括尿常规、精液常规、前列腺液常规、血常规等。
2.病原学检查：包括尿细菌培养和药敏试验，支原体培养和药敏试验，精液细菌培养加药物敏感试验等。
3.生化检查：包括前列腺特异性抗原，肝功能，肾功能，凝血四项等。
影像学检查
1.经直肠超声检查：是检查血精的首选检查方法。
2.磁共振检查
- 可直接显示精囊腺和前列腺出血。
- 磁共振三维成像，是性腺、附属性腺及其导管影像学检查的金标准。
内镜检查
1.尿道膀胱镜检查
- 可以发现后尿道及膀胱颈口周围病变。
- 可取组织活检。
2.精囊镜检查
- 可发现精囊及射精管病变。
- 通过精囊镜可行精囊冲洗，清除血块。
吴元翼 |