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叶炜副主任医师

血管外科 | 三级甲等

北京协和医院

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大动脉炎能治好吗

2021-12-08 阅读数:3616

多发性大动脉炎又称Takayasu病、无脉症,是主动脉及其分支的慢性、多发性、非特异性炎症,容易导致动脉狭窄或闭塞。

多发性大动脉炎好发于青年,尤以女性多见。疾病的早期常有低热、乏力、肌肉或关节疼痛,结节红斑和病变血管疼痛等症状有一定的特征性,可伴有免疫检测指标异常。当病程进入中晚期,病变动脉形成狭窄或阻塞时,即出现特殊的缺血性临床表现如脑缺血、肢体血供不足以及重度高血压等症状。

大动脉炎的早期或活动期,服用肾上腺皮质激素类药物及免疫抑制剂,可控制炎症,缓解症状。但在停药后,症状易复发。伴有动脉缺血症状者,可服用扩张血管药物;或服用双嘧达莫、肠溶阿司匹林,以降低血小板黏聚,防止继发血栓形成和蔓延。如病变动脉已有明显狭窄或闭塞,则出现该动脉供血区域的缺血症状,如出现典型的脑缺血、肢体血供不足以及重度高血压等症状时,应作手术治疗。手术时机选择很重要,应在大动脉炎活动期已被控制,供血区域的组织器官功能尚存前施行手术。

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