目前临床上将食管癌分为四期,Ⅰ期习惯上认为是早期食管癌。食管癌早期症状很不典型,主要表现为胸骨后不适、烧灼感或疼痛,食物通过时局部有异物感或摩擦感,吞咽食物有停滞感或轻度梗阻感。下段癌还可引起剑突下或上腹部不适、呃逆、嗳气。
(1)食管癌临床上可能出现的一些症状,以咽下梗噎感最多见,可自行消失和复发,不影响进食;常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
(2)胸骨后和剑突下疼痛较多见:咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著;初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛;疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致;疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
(3)食物滞留感染和异物感:咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失;症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
(4)咽喉部干燥和紧缩感:咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
(5)其他症状:少数病人可有胸骨后闷胀不适、疼痛和喛气等症状。
食管癌早期症状不易确定,出现上述不适一定要及时去医院就诊。