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赖悦云主任医师

北京大学血液病研究所 | 三级甲等

北京大学人民医院

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什么是成人急性早幼粒细胞白血病

2024-03-16 阅读数:4475

急性早幼粒细胞白血病是一种特殊类型的急性髓系白血病。

易见于中青年人,绝大多数患者具有特异性染色体易位 t(15;17)(q22;q12),形成 PML-RARα融合基因,该病临床表现凶险,起病及诱导治疗过程中容易发生出血和栓塞而引起死亡。在临床上,对于高度怀疑急性早幼粒细胞白血病患者,应尽早明确诊断,积极治疗。

近年来,由于全反式维A酸及砷剂的规范化临床应用,急性早幼粒细胞白血病已成为基本不用进行造血干细胞移植即可治愈的白血病,临床上按照危险度分层,进行诱导治疗。对于低、中危险度的患者,首选全反式维A酸(ATRA)+砷剂治疗方案,予以诱导、巩固治疗,必要时行维持治疗;而对于高危患者,目前国际上用ATRA+砷剂+化疗诱导、化疗巩固、ATRA/砷剂交替维持治疗方案。

急性早幼粒细胞白血病如能避免早期死亡,则预后良好,多可治愈,早发现、早诊断、早治疗是关键。

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