65岁脑梗死能活多久，不能一概而论。与治疗是否及时、梗死部位、梗死范围、患者身体状况、治疗效果等都有关系。
动脉粥样硬化性脑梗死，是脑梗死最常见的类型。急性期最有效的治疗为溶栓治疗。目前公认的溶栓治疗时间窗是发病4.5小时内。
溶栓的目的在于抢救缺血半暗带。脑梗死后，梗死部位的脑组织由坏死区及其周围半暗带组成，半暗带内尚有存活的神经元，如果恢复半暗带血流，神经细胞可存活和恢复。
由此可见，治疗时间对于患者预后及神经功能恢复具有重要意义。但是溶栓也有很多风险，比如脑出血、消化道出血等，并不是每个人都适合溶栓，溶栓要根据病情需要，权衡利弊，并由家属同意签署知情同意书。
除此之外，梗死部位及范围也对预后有重要意义。延髓梗死，易早期出现昏迷，压迫呼吸中枢，可引起呼吸衰竭。梗死面积大，出现脑疝，严重影响患者预后。
因此，65岁脑梗死能活多久，由多种因素决定，无法统一下定论。
黄世昌 |