根据个体化原则选择原发性高血压的首选药物，常见的药物类型有ACEI/ARB、β受体拮抗剂、利尿剂、钙通道阻滞剂和扩血管药物等。
1.ACEI/ARB：可以延缓心室重构，是糖尿病肾病患者的首选药物，需要终身服药。常见的药物有卡托普利和氯沙坦，高血钾、低血压、肾动脉狭窄、妊娠的患者禁止使用。
2.β受体拮抗剂：具有延缓心室重构的作用，适合合并扩张心肌病的患者，常见药物有美托洛尔，长期用药不可以突然停药，支气管哮喘、急性心衰的患者禁止使用。
3.利尿剂：水肿表现的高血压患者的首选药物，常见的药物有呋塞米和氢氯噻嗪，电解质紊乱的患者禁止使用。
4.钙通道阻滞剂：合并舒张性心衰患者首选药物，常见药物有氢氯地平，常见的不良反应有头晕头痛。
5.扩血管药物：一般不作为首选药物，伴有心绞痛的时候可以应用，心脏瓣膜问题患者禁止使用。
以上药物需在专业医生的指导下选择使用，切勿自行服药。
糖尿病人饮食控制非常重要，水果在饮食控制好的基础上，血糖控制得良好的状态下可以服用，通常可以服用苹果、梨等水果，夏天少吃一些西瓜、猕猴桃都可以，建议患者在专业大夫指导下服用水果。
潘永源 |
主任医师
首都医科大学宣武医院
2020-03-04
牛奶里面含有优质的蛋白、乳汁、钙质、维生素、乳糖，营养价值很高，而且牛奶比较易于人体吸收，糖尿病患者饮用牛奶，可以帮助患者增强免疫力；牛奶的升糖指数很低，对于糖尿病患者的血糖影响是很小的，所以是可以喝牛奶的。
高霞 |
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
2020-03-04
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