通过临床表现如关节红肿热痛、病史如高尿酸血症病史、辅助检查如血尿酸和尿尿酸水平检查等可判断患者为痛风性关节炎还是其他类型的关节炎。
痛风性关节炎属于关节炎中的一种，临床表现为受累关节红、肿、热、痛和关节功能障碍，常见单个关节受累，疼痛剧烈，常午夜或清晨突然起病。既往可能有高尿酸血症，或有痛风家族，发病前可能大量摄入高嘌呤饮食。
其他类型的关节炎如类风湿关节炎表现有关节肿痛僵硬，一般无局部皮温升高，活动后关节疼痛加重，可出现多个关节受累。既往无高尿酸血症，无痛风家族史，发病前可能受到寒冷刺激。
根据临床表现及病史，还需进一步完善辅助检查，包括血尿酸、尿尿酸、关节腔穿刺、可疑痛风内容物检查、关节超声、X线检查等。
如患者经检测后出现血尿酸水平、尿尿酸水平升高、关节腔穿刺关节滑液镜下可见尿酸盐结晶、关节超声或X线检查可见关节破坏等情况可确定患者为痛风性关节炎。
建议患者至正规医院进一步完善相关检查以明确诊断。
刘爱华 |