绝大部分甲状腺癌为分化型癌，预后极好，治愈机会很大。并且，从治疗角度来看，甲状腺癌术后严重并发症发生率不高，甲状腺癌术后绝大部分仅仅行碘131治疗，不行放化疗，避免了放化疗带来的毒副反应。所以说甲状腺癌是“最幸福”的癌。
不同病理类型的甲状腺癌生存率有很大差别，其中分化型甲状腺癌（主要包括乳头状癌、滤泡状癌）约占甲状腺癌的90%以上，其生物行为偏良性，生存期较长，最近报道的10年生存率，甲状腺乳头状癌为74%~95%,滤泡状癌为43%~95%。但是，未分化型甲状腺癌的恶性度稍高，报道显示中位生存期仅为2.5~7.5个月，2年生存率仅为10%。中国医学科学院肿瘤医院分析了1958到1980年期间接受手术治疗的407例甲状腺癌患者，显示乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌的10年总生存率及无瘤生存率分别为：87.1%、85.2%；59%、54%；69.7%、57.5%；而未分化癌的5年生存率仅为17.5%。而未分化癌的5年生存率仅为17.5%。
甲状腺癌术后最主要的并发症是手术区域出血、甲状旁腺功能减退、术区感染、喉返神经损伤、淋巴漏等，但是发生率低，危及生命的并发症发生率更低，而且此类并发症容易早期发现。并且，术后需要根据术中的病理及预后因素决定是否接受辅助治疗，对于高危及部分中危患者建议行I131治疗，仅少数未分化癌或髓样癌建议行放化疗，因此绝大部分甲状腺癌可以免受放化疗带来的痛苦。
潘永源 |
高霞 |