所谓三阳性是乳腺癌分子分型的一种亚型，指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）均呈阳性的一类乳腺癌，这种亚型并不可怕，有明确的全身性治疗方案。
三阳性乳腺癌属于激素依赖型肿瘤,因为ER呈阳性,所以内分泌治疗是“三阳性”乳腺癌主要治疗方法之一,但是人体又可以快速产生耐药性而影响疗效。耐药产生原因主要是ER介导的信号通路与HER-2介导的信号通路有相互交叉,而产生相互抑制。
目前，国内、外乳腺癌诊疗指南针对三阳性乳腺癌均有明确的全身性治疗推荐方案，对于早、中期三阳性乳腺癌，应在手术后给予化疗、抗HER2靶向治疗，之后给予口服内分泌治疗；对于局部晚期三阳性乳腺癌，可以在手术前实施新辅助化疗联合靶向治疗，手术后再接受放疗与内分泌治疗；而对于已发生远处转移的Ⅳ期三阳性乳腺癌，大多数已失去手术机会，应以化疗联合靶向治疗与之后的内分泌治疗作为主要的治疗手段。
牛奶里面含有优质的蛋白、乳汁、钙质、维生素、乳糖，营养价值很高，而且牛奶比较易于人体吸收，糖尿病患者饮用牛奶，可以帮助患者增强免疫力；牛奶的升糖指数很低，对于糖尿病患者的血糖影响是很小的，所以是可以喝牛奶的。
高霞 |
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
2020-03-04
糖尿病人饮食控制非常重要，水果在饮食控制好的基础上，血糖控制得良好的状态下可以服用，通常可以服用苹果、梨等水果，夏天少吃一些西瓜、猕猴桃都可以，建议患者在专业大夫指导下服用水果。
潘永源 |
主任医师
首都医科大学宣武医院
2020-03-04
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