同型半胱氨酸偏高由什么引起如何预防和治疗-普慈健康

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首都医科大学附属北京安贞医院

同型半胱氨酸偏高由什么引起如何预防和治疗

2022-02-27 阅读数:5003

同型半胱氨酸偏高是由原发性因素、继发性因素、某些诱发因素引起，可以通过一般处理措施、药物治疗等方式降低血同型半胱氨酸水平，预防高血同型半胱氨酸水平。

1.病因：

（1）原发性因素：基因突变导致的同型半胱氨酸代谢所需的酶缺乏；所摄入的B族维生素、叶酸不足。

（2）继发性因素：服用某些药物如卡马西平、异烟肼等；某些疾病如甲状腺功能低下、银屑病、需要血液透析的患者。

（3）诱发因素：如吸烟、饮酒、肥胖等。

2.预防：

（1）血液透析患者适当补充一些维生素C、维生素E，用来对抗高同型半胱氨酸通过氧化导致的血管内皮的损伤。

（2）多进食富含B族维生素及叶酸的食物，例如动物肝脏、鸡肉、香蕉、马铃薯、葵花子、油梨等。

3.治疗：

（1）一般措施：减少吸烟、酗酒，减重，去除诱因。

（2）服用卡马西平、异烟肼等药物引起的高血同型半胱氨酸，需要定期复查，并在医生的指导下调整用药方案。

（3）甲状腺功能低下、银屑病等引起，需要积极治疗原发疾病。

（4）B族维生素、叶酸摄入不足的患者，在医生指导下适当补充B族维生素及叶酸，防止出现血液中高半胱氨酸的升高。

（5）监测血压，合并高血压病患者积极控制血压。