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赖悦云主任医师

北京大学血液病研究所 | 三级甲等

北京大学人民医院

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铁粒幼细胞贫血该怎么治疗

2024-03-10 阅读数:1916

首先要积极治疗原发病,同时可以服用维生素B6、雄性激素、除铁制剂等药物改善症状。

铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病,由于遗传、药物、毒品、酒精引起,其特征为骨髓中出现大量的环状铁粒幼红细胞,红细胞无效生成,组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血。它的治疗原则,一、大剂量使用维生素B6;二、使用雄性激素,可以适当地使用肾上腺皮质激素。三、可以使用除铁制剂,减少体内过多铁的堆积。贫血重者,可以酌情输注红细胞或者全血。早期轻型的病人以口服维生素B6、司坦唑醇、叶酸为主。中期贫血症状严重者,可注射维生素B6及雄性激素,加用除铁剂情况下,适当输注浓缩红细胞或者全血,同时要积极治疗原发病。少数铁粒幼细胞贫血有免疫缺陷。如血清中有细胞毒抗体的原发性铁粒幼细胞贫血用硫唑嘌呤可以治愈;血清中有CFU~E抑制物的原发性铁粒幼细胞贫血用环磷酰胺治疗后可消失。

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