丙酚替诺福韦与恩替卡韦虽然都是治疗慢性乙肝的抗病毒药物,可以抑制病毒复制,改善肝损伤的情况,但是它们在上市时间、耐药性以及具体疗效方面存在很多的区别。
1.上市时间:恩替卡韦是在2005年在美国上市的,上市时间比较久,而丙酚替诺福韦的上市时间是2018年,是一种新型的抗病毒药物。
2.耐药率:相较于恩替卡韦,丙酚替诺福韦具有较高的耐药屏障,耐药率更低,长期服用也较少出现耐药现象。
3.疗效:从代谢途径来看,恩替卡韦主要是通过肾脏进行排泄的,发生肾毒性的危险性比较高,而丙酚替诺福韦主要作用于肝脏,减少了外周血液中的药物浓度,从而在一定程度上降低了发生肾毒性的风险。
需要注意的是,丙酚替诺福韦对于肾功能异常且正在接受血液透析的患者可不调整用药剂量,但对于未接受血液透析的患者,由于尚未足够的研究数据,暂无推荐剂量。具体用法用量请遵医嘱。
服药期间,患者要严格听从医生的安排,千万不要自行服药,并且要禁止饮酒,以免对肝脏造成不必要的损伤。