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李志梅主任医师

神经病学中心 | 三级甲等

首都医科大学附属北京天坛医院

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脑多发缺血灶最好的治疗方法是什么

2022-08-20 阅读数:5882

脑多发缺血灶多由脑部血管堵塞引起,可能与高血压、糖尿病、高脂血症等疾病有关,根据病因可服用药物或手术治疗,不存在“最好的治疗方法”的说法。

1.高血压:长期的高血压会导致动脉血管硬化,血管内可出现斑块形成,使血流速度减慢,从而影响脑部的血液供应,所以会导致脑部多发缺血灶。一般需要积极控制血压,可服用硝苯地平、美托洛尔等药物降压治疗,同时可服用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集治疗。

2.糖尿病:糖尿病也是一种慢性疾病,长期血糖控制不达标会累及血管和小动脉,从而也会导致脑多发梗死灶形成,这时需要积极控制血糖,可服用二甲双胍、格列美脲等药物降糖治疗;也可服用抗血小板的药物治疗。

3.高脂血症:当长期血脂偏高时,容易诱发血管斑块形成,常会影响脑部供血,若斑块脱落导致脑梗死可出现脑内多发缺血灶。此时可以吃阿托伐他汀或辛伐他汀等药物降低血脂;同时可服用阿司匹林、氯吡格雷等药物。

当脑部发生急性脑缺血时,也可采用介入手术治疗或急性溶栓治疗,在发病4.5小时内可使用阿替普酶进行溶栓,从而使脑部血管疏通恢复正常的脑部血供。

以上药物均需在医生的指导下使用,避免自行用药。

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