对于胸腔积液的治疗主要依靠放化疗、手术治疗及其他治疗。
放化疗
1.全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。
2.纵隔淋巴结有转移者可行局部放射治疗。
手术治疗
慢性脓胸患者有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵状指(趾)等症状时,应考虑采用外科胸膜剥脱术等治疗。
其他治疗
1.结核性胸腔积液
多数患者经抗结核药物治疗效果满意。
2.肺炎相关胸腔积液和脓胸
治疗原则是控制感染、引流胸腔积液,以及促使肺复张,恢复肺功能;针对脓胸的病原菌,应尽早应用有效抗菌药物,全身及胸腔内给药;引流是脓胸最基本的治疗方法,可反复抽脓或闭式引流。
3.恶性胸腔积液
治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。
4.漏出性胸腔积液
要针对原发病进行治疗,原发病被控制后,积液通常可自行消失。