系统性红斑狼疮的诊断常采用美国风湿病学会1997年推荐的分类标准。该分类标准的11项中，符合4项或4项以上者，在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后，均可诊断为系统性红斑狼疮。一般确诊系统性红斑狼疮，根据眼部损害不难确诊系统性红斑狼疮性巩膜炎。

1.颊部红斑

固定红斑，扁平或高起，在两颧突出部位。

2.盘状红斑

片状高起于皮肤的红斑，黏附有角质脱屑和毛囊栓；陈旧病变可发生蒌缩性瘢痕。

3.光过敏

对日光有明显的反应，引起皮疹，从病史中得知或医生观察到。

4.口腔溃疡

经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡，一般为无痛性。

5.关节炎

非侵蚀性关节炎，累及2个或更多的外周关节，有压痛、肿胀或积液。

6.浆膜炎

胸膜炎或心包炎。

7.肾脏病变

尿蛋白＞0.5g/24h或（+++）,或管型（红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型）。

8.神经病变

癫痫发作或精神病，除外药物或已知的代谢紊乱。

9.血液学疾病

溶血性贫血，或白细胞减少，或淋巴细胞减少，或血小板减少。

10.免疫学异常

抗ds-DNA抗体阳性，或抗Sm抗体阳性，或抗磷脂抗体阳性（包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性，三者中具备一项阳性）。

11.抗核抗体

在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下，抗核抗体效价异常。