小儿维生素D缺乏病怎么诊断？-普慈健康

内科 | 三级甲等

北京中医药大学东直门医院

小儿维生素D缺乏病怎么诊断？

2024-03-09 阅读数:889

医生诊断小儿维生素D缺乏病，主要依据患儿病史、临床症状和体征、血生化改变和骨骼X线检查。

1.病史：有维生素D摄入不足或缺乏日照等病史。

2.症状：有维生素D缺乏性佝偻病或维生素D缺乏性手足搐搦表现。

3.体格检查：颅骨软化、方颅、前囟过大或闭合延迟、乳牙萌出延迟、鸡胸或漏斗胸、腕部和踝部骨骺处膨大呈手镯或脚镯征、“O”形腿或“X”形腿、脊柱后凸或侧弯。蛙腹。全身肌张力低，肌肉、关节松弛。检查可发现面神经征、腓反射、陶瑟征等体征阳性。

4.X线：检查可见干骺端宽大、凹陷呈杯口状，鸡胸，串珠肋，方颅，下肢畸形等。

5.血清25-（OH）-D水平低于25nmol/L。