老年人腰椎压缩性骨折可以选择保守治疗或手术治疗,现在主要以手术治疗为主。因为保守治疗,多数情况需要患者卧床两个月以上,卧床时间非常长,很多患者没有这样的耐心和毅力。骨折程度比较轻,卧床的时间可能会更短。疼痛一般在一两周就缓解了,但疼痛缓解并不代表患者可以起床活动,因为骨折长好,至少需要两三个月的时间,长好之后才能够负重承受身体重量。并且长期卧床对老年人可能会发生坠积性肺炎,压疮,下肢深静脉血栓等并发症,这些并发症都可以导致生命危险。手术治疗做椎体成型手术,一般一两天之后就可以恢复正常的活动。总体来讲,应该根据患者骨折的严重程度以及患者的意愿,经济情况等多方面因素来选择合适的治疗方案。