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  痛经的中医辨证有哪些

  痛经的中医辨证，要根据病情症状、舌苔脉象的不同对症治疗。痛经中医辨证分为几个类型：第一个是气滞血瘀型，对于这一类型的痛经，以疏肝理气、化瘀止痛为主，并配合相关的药物，比如像加味逍遥丸、疏肝止痛散这些药物治疗。第二个就是寒凝胞宫这种类型的痛经，又分为阳虚、内寒和肝郁、寒凝所造成的两种病因，阳虚内寒要以温经、暖宫、化瘀止痛为主，寒凝气滞的要以温经、散寒、理气、止痛为主，散寒的中药代表的方子就是艾附暖宫丸。第三种类型是湿热下注型，湿热下注型痛经，治疗上一般以清热、除湿、化瘀、止痛为主，临床可以采用四妙散加元胡止痛颗粒治疗。第四个是气血亏虚型的，对于这一类的痛经，一般临床上要益气、养血、止痛，可以用乌鸡白凤丸治疗这一类型的痛经。第五个就是肝肾亏虚型的痛经。肝肾亏虚型的痛经，临床上一定要补益肝肾，活血止痛治疗痛经。对于这一类型的痛经，一般用六味地黄丸和元胡止痛颗粒两种药物配合治疗。

  高剑虹 | 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2024-05-09
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  痛经中医该怎么调理

  治疗痛经，中医是在望、闻、问、切的情况下进行四诊辨证，根据疼痛的性质、部位、程度、时间，结合月经的周期、经量、经色、经质与痛经的兼症，以及脉象、舌象等，要先分别寒、热、虚、实来辨证治疗。如果是宫寒引起的痛经，可以用艾附暖宫丸、温经汤治疗。如果是肝气瘀滞为主所导致的痛经，可以用加味逍遥丸、舒肝止痛丸来理气、止痛。淤血造成的痛经可以用元胡止痛颗粒或者血府逐瘀胶囊、桂枝茯苓丸等活血药治疗。如果是湿热引起的痛经，可以用妇科千金片、清热利湿汤治疗。如果是气血不足引起的痛经，可以用乌鸡白凤丸、八珍益母颗粒等治疗。

  高剑虹 | 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2024-05-04